组胺定义
组织胺(Histamine)是一种活性胺化合物.作为身体内的一种化学传导物质，可以影响许多细胞的反应，包括过敏，炎性反应，胃酸分泌等，也可以影响脑部神经传导，会造成想睡觉等效果。
组胺是广泛存在于动植物体内的一种生物胺，是由组氨酸脱羧而形成的，通常贮存于组织的肥大细胞中。在体内，组胺是一种重要的化学递质，当机体受到某种刺激引发抗原-抗体反应时，引起肥大细胞的细胞膜通透性改变，释放出组胺，与组胺受体作用产生病理生理效应。
组胺合成过程主要发生在肥大细胞、嗜碱细胞、肺部、皮肤和胃肠粘膜中，和储存组胺的组织相一致。
在肥大细胞中，组胺作为无活性的复合物储存在颗粒中，这一复合物是由组胺和多聚硫化阴离子、肝磷脂和一种阴离子蛋白所组成。如果不被储存，将迅速被胺氧化酶灭活。
在水溶液中以两种互变异构体形式存在(Nπ-H-histamine,Nτ-H-histamine)是一种广泛存在于动植物体内的生物胺。
组胺功能
组胺存在于肥大细胞内，亦存在于肺、肝及胃的粘膜组织内。它在过敏与发炎的调节上扮演一个很重要角色。
组织胺属于一种化学讯息，亦是胺能神经传递素,参与中枢与周边的多重生理功能。
在中枢系统，组胺是由特定的神经所合成例如位在下丘脑后部的结节-乳头核,神经细胞多向延伸至大脑其他区域与脊椎，因此暗示组织胺可能参与睡眠，荷尔蒙的分泌，体温调节，食欲与记忆形成等功能，另外还位于网状结构与端脑。
在周边部分，组胺主要储存在肥大细胞,嗜碱粒细胞和肠嗜铬细胞,可引起痒、打喷嚏、流鼻水等现象。
此外组胺结合到血管平滑肌上的接受器(H1R)导致血管扩张因而产生局部水肿，组胺会使肺的气管平滑肌收缩引起呼吸道狭窄进而呼吸困难，肠道平滑肌收缩降低血压以及增加心跳(tachycardia)等多项生理反应。
组胺历史
枯草热患者非常清楚，是花粉使他们打喷嚏、流泪和流鼻涕。最早的枯草热病例是莱昂纳多?博塔罗在1565年记载的。他把它称为“玫瑰热”。
1903年，一位叫威廉?邓巴的德国医生证明了这种受激反应并不是由花粉本身引起的，而是机体对花粉的反应引起的一种毒素的释放所造成的。他努力研制出一种抗菌素，但它没有效果。后来，亨利?戴尔于1910年在研究黑麦的毒性时，发现了一种他称为“组织胺”的物质。直到大约16年后，他才意识到是组织胺引起了过敏反应。此后，他还发现了受损伤的细胞会产生自己的组织胺。
直到20世纪50年代，巴黎巴斯德研究所的达尼埃尔?博韦才研制出了抗组织胺的药物。
哮喘和湿疹也是过敏反应，但遗憾的是抗组织胺药物对它们并没有治疗效果。机体总是会对花粉和其他刺激物的侵入发生反应。过敏体质的人存在的问题是，他们对某一种的刺激物过于敏感。
组胺性状
组胺为广泛存在于人体组织的自身活性物质。组织中的组胺主要含于肥大细胞及嗜碱细胞中。因此，含有较多肥大细胞的皮肤、支气管粘膜和肠粘膜中组胺浓度较高，脑脊液中也有较高浓度。
肥大细胞颗粒中的组胺常与蛋白质结合，物理或化学等刺激能使肥大细胞脱颗粒，导致组胺释放。
组胺与靶细胞上特异受体结合，产生生物效应；如小动脉、小静脉和毛细血管舒张，引起血压下降甚至休克；增加心率和心肌收缩力，抑制房室传导；兴奋平滑肌，引起支气管痉挛，胃肠绞痛；刺激胃壁细胞，引起胃酸分泌。
组胺受体有H1、H2、H3亚型。组胺的临床应用已逐渐减少，但其受体阻断药在临床上却有重大价值。
组胺中毒反应
组胺毒理
药物中毒 组胺主要用于胃分泌功能检查，作最大酸分泌(MAO)测定。但目前已被五肽胃泌素取代。组胺通过激活体内组胺H1受体和H2受体，收缩多种平滑肌如气管、支气管和胃肠道平滑肌；但同时松弛小血管平滑肌，增加毛细血管通透性；还能强烈刺激胃酸分泌，减慢房室传导，增加心肌收缩力等。误用大剂量或静脉给药可引起中毒。
食物中毒 大量检测表明，海产鱼中的青皮红肉鱼类含组胺较高，当鱼不新鲜或腐败时，鱼体中游离的组胺酸经脱羧酶作用产生组胺. 组胺中毒潜伏期一般为0.5~1小时，最短可为5min,最长达4h.
组胺临床表现
药物中毒 注射过量后1～5分钟即出现皮肤潮红、眩晕、头痛、恶心、心动过速、各种类型心律失常及低血压等反应。并可发生荨麻疹、哮喘样发作、喉头痉挛及血管神经水肿等。还可引起应激性溃疡和消化道出血。偶致持续性低血压、呼吸困难等严重后果。
食物中毒 局部或全身毛细管扩张、通透性增强、支气管收缩为主，主要症状为脸红、头晕、头痛、心慌、脉速、胸闷和呼吸窘迫等，部分病人出现眼结膜充血、瞳孔散大、视物模糊、脸发涨、唇水肿、口和舌及四肢发麻、恶心、呕吐腹泻、寻麻疹、全身潮红、血压下降。
组胺急救处理
1.一般处理 立即在皮下注射处之近心端缚以压脉带，以延迟药物吸收。但需注意每隔15分钟放松10秒钟。低枕平卧，注意保暖。
2.下列药物可拮抗组胺的作用
⑴苯海拉明50mg/次，每小时1次，口服或皮下注射，直至症状好转。
⑵异丙嗪25～50mg/次，每小时1次，口服或肌内注射。
⑶0.1%肾上腺素0.2～1ml,皮下注射。原有器质性心脏病患者忌用。
⑷麻黄碱20 mg,皮下注射。
⑸西咪替丁0.6～1.2g加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注，可与Hl受体阻滞剂合用。
组胺组胺检测
大量食物易残留组胺类药物，对人体有一定危害。目前对于普通政府质检机构、兽药监察所、商检局等，以及食品企业：农畜产品加工出口企业、水产企业、蜂蜜企业等大众基层实验室，应用最多的是酶连免疫吸附试剂盒方法，即ELISA方法。
ELISA方法相比较于仪器检测具有灵敏度高、检测成本低、快速方便，可同时大批量筛选，操作简单等优点，因此举例：
组胺仪器和试剂
1.1 仪器
(a)色谱管200×7mm（内径）聚丙烯管，配有Kontes No.K-422,372Kel-F卡套和约45cm聚四氟乙烯管，以调节与柱相连的出口管高度，控制流速大于3ml/min。或用二通阀 （生物实验室产品）代替管子。
(b)荧光计Perkin-Elmer型203或204,带中压汞灯。或带有在350nm激发光和在444nm测量发射光的仪器。
(c)重换移液管1和5ml。
1.2 试剂
(a)离子交换树脂Bio-Rad AG/-X8 50?100目。或Dowex 1-X8 50?100目，以约15ml 2M NaOH/g树脂加入烧杯，使其转变为?OH形式，旋摇混合，静置30min。倒出液体并加碱重复操作。用水洗透树脂，糊状物倒进折叠滤纸，再用水洗。每周制备新树脂并浸在水中保存。
在管(a)底塞上玻璃棉，填入足以形成8cm树脂床层的糊状物，无论何时，都须使树脂层上保留水层。再生树脂，不在填充柱内进行，需要时，可在烧杯里分批再生，每次提取前，用约10ml水洗柱。
(b)磷酸1.19M。稀释121.8ml、85%的H3PO4至1L。如用其他浓度磷酸，配1L 1.19M的H3PO4所需体积V=17493/（密度H3PO4×%H3PO4)。标定；吸取5ml H3PO4,以酚酞为指示剂用1.00M NaOH滴定至终点。如需要，可调整浓度。
(c)邻苯二甲酸二碳基乙醛(OPT)溶液0.1%。100mg OPT溶于100ml、经玻璃容器蒸馏过的甲醇中，装在棕色瓶中，于冰箱内贮存，每周新配。
(d)组胺标准溶液冰箱里贮存。
⑴ 贮备液1mg/ml。无碱性。准确称取约169.1mg组胺?2HCl(98%）于100ml容量瓶中，用0.1M HCl溶解并稀释到刻度，每周新配。
⑵ 中间溶液10μg/ml。吸取1ml贮备液放进100ml容量瓶，用0.1M HCl稀释到刻度，每周新配。
⑶ 工作溶液0.5,1.0和1.5μg/5m1。吸取1,2和3ml中间溶液，分别于100ml容量瓶中，各用0.1M HCl稀释至刻度，每天新配。
组胺试验过程
（使用前，以HCl(1 3)和水洗涤全部塑料及玻璃容器）
2.1.标准曲线的绘制
吸取平行的各标准工作液5ml于50ml的玻璃或聚丙烯锥形瓶中，各瓶加10ml 0.1M的HCl并混匀。加入3ml 1M NaOH并混匀；在5min内，加入1ml OPT溶液并立即混合；准确于4min后，加入3ml 1.19M H3PO4并立即混匀。每次加液后，至少在OPT反应期间（顺序加入试剂到一组锥型瓶里，可同时进行6?10个OPT反应），充分混匀是很重要。用5ml 0.1M HCl代替组胺溶液作为空白，在1.5h内，以水为参比记录工作标准液的荧光强度(I)，用350nm吸收波长，和444nm发射波长，以(I)（经空白校正）对μg组胺/5ml试样作图。
2.2.测定
用甲醇萃取按17-28C,第一节中制得的样品。用4?5ml水洗柱，(a)，弃流出液。吸1ml萃取液加进柱内并加4?5ml水。立即使柱流出液进入50ml、内含5.00ml 1.00M HCl的容量瓶中，当液面在树脂上方约2mm处时，加入约5ml水洗脱，接着用大量水洗脱，直到约有35ml洗脱液为止。停止柱流，用水稀释到瓶的刻度，塞上瓶盖混匀，冷藏洗脱液。
吸5ml洗脱液于50ml锥型瓶中，吸取10ml 0.1M HC1加入，按C,自"吸加3ml 1M NaOH"开始进行。
如样品含量大于15mg组胺/100g鱼，吸取1ml样品-OPT混合液于10ml、盛有准确2ml空白-OPT混合液的烧杯中，充分混匀。读出新溶液的荧光强度，如想得到可测的读数，就用空白-OPT的混合液稀释试样。这个近似值表明，为准确地定量样品，进行第二次OPT反应前，要将洗脱液作适当稀释。此外，调节荧光计的灵敏度范围（如仪器有此装置）来估计稀释倍数。利用这些近似值，用0.1M HCl制备洗脱液的适当稀释试样。按C进行。
2.3.计算
绘制I对μg组胺/5ml溶液（用绕度（偏转）计或记录仪响应测量并经空白校正过的图应是一条过原点的直线，斜率=m=[(Ia/1.5)十Ib十2Ic]/3mg组胺/100g鱼=⑽(F)(1/m)(Is)
式中：Is、Ia、Ib、Ic分别为样品、1.5、1.0和0.5mg组胺标准的荧光强度。F=稀释倍数=ml洗脱液十ml 0.1M HCl/ml洗脱液，未稀释的洗脱液F=1
如果校正图形呈非线性，直接用标准曲线定量。横坐标上每一分度应≤0.1μg组胺/5ml溶液，从曲线最靠近0.05μg组胺/5ml溶液处，读出所有值。
mg组胺/100g鱼=⑽(F)(W)
式中：W=μg组胺/100e鱼（用标准曲线测得）
组胺抗组胺
组胺注射抗组胺
主要用于胃分泌机能的检查；在晨起空腹时，皮下注射该品0.25～0.5mg,然后化验胃液，如果仍无胃酸分泌，即可断定为真性胃酸缺乏症。恶性贫血和多数胃癌病人都有真性胃酸缺乏或过少症。此试验也可用于麻风病的辅助诊断，即用 1:1000的磷酸组织胺作皮内注射，观察反应，正常皮肤应出现完整的三联反应（即注射后立即出现一个红斑，直径不大于10mm；注射后半分钟，在第一个红斑周围又出现直径约 30～40mm的红斑； 注射部位出现风团），如周围神经受损，则出现不完整的三联反应。三联反应完整可排除麻风；三联反应不完整则有患麻风的可能．亦可用于脱敏：①将注射液配成每 ml内含 0.1mg、 0.01mg、0.001mg、0.0001mg、0.00001mg多种，先从每ml含0.00001mg开始皮下注射，每次0.5～1 ml,以后每日增加 10倍浓度，如是可达脱敏目的．②将 1mg/ml的注射液稀释10倍成 0.1 mg/ml,先抽取0.1 ml皮下注射，以后每日增加0.l ml,直至 1 ml,也可脱敏。
组胺药剂抗组胺
H1受体阻断药
人工合成的H1受体阻断药多具有乙基胺的共同结构，乙基胺与组胺的侧链相似，对H1受体有较大亲和力，但无内在活性，故能竞争性阻断之。
【药理作用】
1．抗外周组胺H1受体效应 H1受体被激动后即能通过G蛋白而激活磷脂酶C，产生三磷酸肌醇（IP3）与二酰基甘油（DG），使细胞内钙离子增加，蛋白激酶C活化，从而使胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩。又释放血管内皮松弛因子（EDRF）和PGI2，使小血管扩张，通透性增加。H1受体阻断药可拮抗这些作用。如先给H1受体阻断药，可使豚鼠接受百倍致死量的组胺而不死亡。对组胺引起的血管扩张和血压下降,H1受体阻断药仅有部分拮抗作用，因H2受体也参与心血管功能的调节。
2.中枢作用 治疗量H1受体阻断药有镇静与嗜睡作用。作用强度因个体敏感性和药物品种而异，以苯海拉明、异丙嗪作用最强；阿司咪唑、特非那丁因不易通过血脑屏障，几无中枢抑制作用。苯茚胺略有中枢兴奋作用。它们引起中枢抑制可能与阻断中枢H1受体有关。个别患者也出现烦躁失眠。它们还有抗晕、镇吐作用，可能与其中枢抗胆碱作用有关。
3.其他作用 多数H1受体阻断药有抗乙酰胆碱、局部麻醉和奎尼丁样作用。
【体内过程】多数H1受体阻断药口服吸收良好,2～3小时达血浓高峰，作用持续4～6小时。药物在肝内代谢后，经尿排出。肝病可使药物作用时间延长。特非那丁口服后1～2小时达血浓高峰,t1/2为4～5小时，然而作用持续12～24小时以上，因其代谢产物尚有活性。阿司咪唑口服后2～4小时达血药浓度高峰,t1/2约20小时。在肝脏代谢成去甲基阿司咪唑，仍具活性,t1/2为10天，数星期后才达稳态血浓。
【临床应用】
1．变态反应性疾病 对荨麻疹，枯草热和过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应效果良好。对昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒和水肿也有良效。对药疹和接触性皮炎有止痒效果。对慢性过敏性荨麻疹与H2受体阻断药合用效果比单用好。对支气管哮喘患者几乎无效。对过敏性休克也无效。
2．晕动病及呕吐 苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐有镇吐作用。防晕动病应在乘车、船前15～30分服用。
3．失眠 对中枢有明显抑制作用的异丙嗪、苯海拉明可用于失眠。
【不良反应】常见镇静、嗜唾、乏力等，故服药期间应避免驾驶车、船和高空作业。少数患者则有烦躁、失眠。此外尚有消化道反应及头痛、口干等。美克洛嗪可致动物畸胎，妊娠早期禁用。局部外敷可致皮肤过敏。阿司咪唑过量可致晕厥、心跳停止。
组胺H2受体阻断药
以含有甲硫乙胍的侧链代替H1受体阻断药的乙基胺链，获得有选择作用的H2受体阻断药，它拮抗组胺引起的胃酸分泌，对H1受体无作用。H2受体阻断药是治疗消化性溃疡很有价值的新药。当前临床应用的有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁。
【药理作用】本类药物竞争性拮抗H2受体，能抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。能明显抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的夜间胃酸分泌。用药后胃液量及氢离子浓度下降。用药4周，在内窥镜检查下，十二指肠溃疡愈合率为77%～92%。晚饭时1次给药疗效与一日多次给药的疗效相仿或更佳。对胃溃疡疗效发挥较慢，用药8周愈合率为75%～88%。雷尼替丁尼扎替丁抑制胃酸分泌作用比西米替丁强4～10倍，法莫丁比西米替丁强20～50倍。
【体内过程】本类药物口服吸收良好，但首关消除使生物利用度降为50%～60%。消除t1/2尼扎替丁为1.3小时，其他三药为2～3小时。大部分药物以原形经肾排出，但肝功能不良者雷尼替丁半衰期明显延长。
【临床应用】用于十二指肠溃疡，胃溃疡，应用6～8周，愈合率较高，延长用药可减少复发。卓-艾综合征需用较大剂量。其他胃酸分泌过多的疾病如胃肠吻合溃疡，反流性食道炎等及消化性溃疡和急性胃炎引起的出血也可用。
【不良反应】发生较少，尤其是雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁，长期服用耐受良好。偶有便秘、腹泻、腹胀及头痛、头晕、皮疹、瘙痒等。静脉滴注速度过快，可使心率减慢，心收缩力减弱。长期服用西米替丁的男性青年，可引起阳萎、性欲消失及乳房发育。可能与其抑制二氢睾丸素与雄性素受体相结合及增加血液雌二醇浓度有关。西米替丁能抑制细胞色素P-450肝药酶活性，抑制华法林、苯妥英钠、茶碱、苯巴比妥、安定、普萘洛尔等代谢。合用时，应调整这些药物剂量。雷尼替丁这一作用很弱，法莫替丁、尼扎替丁对其无影响。
组胺市场主要药剂
1、苯海拉明适应症：皮肤粘膜过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，其他皮肤瘙痒症、药疹、接触性皮炎。
不良反应：滞呆、嗜睡、注意力不集中、疲乏、头晕、头昏、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振。少见的有：气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍。
注意事项：重症肌无力禁用；孕妇慎用；新生儿早产儿禁用。
2、扑尔敏
商品名：扑尔敏；氯屈米通。
别名：氯苯比胺；氯苯比丙胺；氯非那敏；氯屈米通；马来那敏；马来酸氯苯比胺；马来酸氯苯那敏；曲吡那敏。
适应症：用于各种过敏性疾病、虫咬、药物过敏反应等。
禁忌：癫痫病人，婴儿及哺乳期妇女禁用，高空作业，机器操作者禁用。
不良反应：.有轻微口干、眩晕、恶心、嗜睡，心悸或皮肤淤斑，出血倾向，但都很少见。
注意事项：幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。老年病人使用该品易致头晕、头痛、低血压等，故应慎用。该品易致中枢兴奋而诱发癫痫，故癫痫病人忌用。
3、克敏嗪
别名：克喘嗪；去氯羟嗪。
适应症：可用于支气管哮喘、急慢性荨麻疹、皮肤划痕症、血管神经性水肿等。
注意事项：偶有嗜睡、口干、失眠等不良反应，停药后可消失。
4、盐酸异丙嗪
商品名：盐酸普鲁米近；非那根。
别名：非那刚；非那根；抗胺荨；盐酸普鲁米近。
适应症：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。可与氨茶碱等合用治疗哮喘。
不良反应：有困倦、嗜睡、口干，偶有胃肠刺激症状、皮炎等。
注意事项：.驾驶员、机械操作人员和运动员禁用..肝功能减退者慎用。急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥，继之中枢抑制。此时可用安定静注，忌用中枢兴奋药。凡酚噻嗪类药物所需注意事项，均适用于该品。光致敏者不能再用。避免与杜冷丁、阿托品多次合用。不宜与氨茶碱混合注射。
5、溴苯海拉明
别名：溴苯醇胺。
适应症：用于荨麻疹、过敏性鼻炎、枯草热、血管神经性水肿、过敏性皮炎等；与麻黄碱合用可治疗支气管哮喘。霜剂外用可治疗神经性皮炎、虫咬、皮肤瘙痒等。
注意事项：常有嗜睡、头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、上腹部不适等。长期应用半年以上可引起溶血性贫血，并偶可引起皮疹、粒细胞减少等。高血压、甲亢、心悸患者慎用；青光眼患者、新生儿、早产儿、乳妇等忌用。急性中毒可先出现中枢抑制，继后出现兴奋甚至惊厥。过量惊厥时只能用短时或超短时巴比妥类对抗，忌用中枢兴奋药。
6、赛庚啶
适应症：用于荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒、鼻炎、偏头痛、支气管哮喘等。皮肤瘙痒通常在服药后2～3日内消失。
不良反应：有嗜睡、口干、乏力、头晕、恶心等
注意事项：青光眼病人忌用。机动车驾驶员、高空作业者以及年老体衰者慎用。尿潴留、消化道溃疡、幽门梗阻病人忌用。早产及新生儿勿用该品。
7、阿伐斯汀
别名：新敏乐；新敏灵。
适应症：适用于治疗过敏性鼻炎、枯草热、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。
不良反应：罕见嗜睡；偶有皮疹；没有或仅有轻微的病症症状（胃肠道紊乱、头痛及嗜睡）。
注意事项：肾功能不全者、孕妇、驾驶员或操作机器者慎用；小儿不用。
8、去敏灵
别名：比朴明；比立苯沙明，比乍明，朴比二胺，扑敏宁，曲比那敏，盐酸比甲胺。
适应症：用于过敏性皮炎、湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等。
不良反应：偶有粒细胞减少，局部外用可引起皮炎。有轻微嗜睡、恶心等不良反应。
9、氯雷他定
别名：克敏能；开瑞坦
适应症：适用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤病的治疗。
不良反应：偶有乏力、头痛、口干等。
注意事项：2岁以下儿童、孕妇及乳妇慎用。对该品成分过敏者忌用。
10、息斯敏
别名：阿司咪唑；阿司唑；安敏。
适应症：慢性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，慢性荨麻疹和其他过敏性反应症状。
不良反应：少数病人出现嗜睡、倦怠。长期用可增进食欲，增加体重。
注意事项：孕妇禁用。
11、特非那定
商品名：丁苯哌丁醇；叔哌丁醇；司立泰；敏迪；得敏功。
别名：丁苯哌丁醇；叔哌丁醇；司立泰；敏迪；得敏功。
适应症：用于季节性和非季节性过敏性鼻炎和荨麻疹。
不良反应：偶见头痛、胃肠功能紊乱、皮疹、口干等。
注意事项：不宜与红霉素、酮康唑、依曲康唑同时服用。不宜与能引起心律失常的药物同用。
12、盐酸苯海拉明
别名：苯那君；苯乃准；可他敏。
适应症：用于皮肤粘膜的过敏性疾病，对支气管哮喘的效果较差，需与氨茶碱、麻黄碱等合用..乳膏外用，治疗虫咬、神经性皮炎、瘙痒症等。
不良反应：.较多见的不良反应有头晕、头痛、嗜睡、口干、恶心、倦乏，停药或减药后，即自行消失..偶可引起皮疹、粒细胞减少，长期应用(6个月以上），可引起贫血。
注意事项：驾驶员、高空工作者不宜使用。有高血压、甲亢、心悸病人慎用；青光眼、新生儿、早产儿、乳妇等忌用。
13、仙特敏
别名：比利时
适应症：该品为现今最新最特效的抗敏药，能有效地完全阻滞外周组织胺H1－受体，降低变态反应部位的组织胺浓度。其抗过敏作用最强，特快，不会引起困倦及嗜睡。可用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎及结膜炎等。
不良反应：可能有激动、口干、头痛等。无禁忌症，孕妇最好不要服用。
组胺非处方抗组胺
一般有过敏源时也会刺激机体产生组胺，从而发生过敏现象。过敏性鼻炎一般不易治愈，可以用拔罐法：用东西夹好棉花球，然后在95%的酒精中蘸一下，挤干净（防止酒精滴落而烫到），点燃，在4号大玻璃罐内闪一下（注意不能烤边，也易烫到），迅速拔于肚脐上（神阙穴），拔10分钟，每日一次。可以提高人体抵抗力，抗过敏等疗效，无副作用。还要注意尽量少吃海鲜、羊肉、辣椒等辛辣、刺激性食物。
组胺注意事项
儿童过敏症包括过敏性鼻炎，结膜炎，皮炎，哮喘，头痛，腹泻等等，抗组胺药对过敏症可起到控制症状的作用。
现在抗组胺药种类很多，发展很快，主要分传统的和新型的两代。
由于旧型抗组胺药分子量较大，可以透过血脑屏障进入中枢系统，部分患儿会引起嗜睡等副作用。因此在选用时尽量选用新一代的抗组胺药，如仙特明糖浆、开瑞坦糖浆、新民乐等，这些药副作用较小，一般不会出现神经系统的症状。但每种药物不能长期服用，因为抗组胺药多是和组胺竞争组胺受体而发生疗效，长期应用会出现抗药性，因而降低疗效。
