C-反应蛋白C反应蛋白(CRP)
C-反应蛋白一般指C反应蛋白(CRP)、C-反应蛋白检验(CRP)。
C-反应蛋白介绍:
在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质(1941年发现),命名为C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。最早采用半定量的沉淀试验,制备优质的抗血清,可以建立高灵敏度、高特异性、重复性好的定量测定方法。CRP由肝细胞所合成,具有激活补体和促进粒细胞及巨噬细胞的吞噬作用。CRP是第一个被认为是急性时相反应蛋白,正常情况下含量极微量,在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。CRP是临床上最常用的急性时相反应指标。
C-反应蛋白正常值:
采用何种检测法,取决于各实验室条件和对灵敏度、特异性的要求。免疫扩散、放射免疫、浊度法,以及酶标免疫测定方法均有实用价值。
正常值:800-8000μg/L(免疫扩散或浊度法)。
C-反应蛋白临床意义:
作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍。结合临床病史,有助于随访病程。特别在炎症过程中,随访风湿病、系统性红斑狼疮、白血病等。
升高:
(1) 急性炎症或组织坏死,如严重创伤、手术、急性感染等:CRP常在几小时内急剧显著升高,且在血沉增快之前即升高,恢复期CRP亦先于血沉之前恢复正常;手术者术后7-10天CRP浓度下降,否则提示感染或并发血栓等;
(2)急性心肌梗死:24-48h升高,3天后下降,1-2周后恢复正常;
(3)急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核;
(4)病毒感染时CRP多不升高;
(5)C反应蛋白可作为风湿病的病情观察指标,以及预测心肌梗死的相对危险度。
C-反应蛋白注意事项:
(1)抽血前的注意事项
① 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
② 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
③ 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
(2)抽血后应注意
① 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
② 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
③ 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
④ 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
(3)请告知医生检查前用药情况及特殊生理改变。
C-反应蛋白检查过程:
暂无相关信息 。
C-反应蛋白相关疾病
左房恶性黏液瘤,皮肤黏膜淋巴结综合征,大动脉炎,显微镜下多血管炎,非特异性系统性坏死性小血管炎,小儿史-约综合征,小儿大动脉炎,成人still病,风湿热,小儿肺炎
C-反应蛋白相关症状
周身炎症反应,关节疼痛,胸痛,发烧
C-反应蛋白C-反应蛋白检验(CRP)
C-反应蛋白介绍:
C-反应蛋白(CRP)是一种经典的急性时相蛋白,编码CRP的基因位于1号染色体(1q21-q23),CRP包含224个氨基酸,分子量为25106道尔顿,是由5个结构相同的未糖基化多肽亚单位连接而成,其亚单位由187个氨基酸组成,电镜下呈环状对称的五面体,不溶于水,结晶为菱形,可能被硫酸钠沉淀,不耐热(56℃30min即被破坏)其电泳迁移率在 β 和N蛋白正常.
C-反应蛋白正常值:
成人和儿童:0.068-8.2mg/L,中值0.58mg/L;
新生儿或脐带血:≤0.6mg/L;
出生后第4天至1个月婴儿:≤1.6mg/L;
分娩时妇女:≤47mg/L。
C-反应蛋白临床意义:
1、细菌和病毒感染的鉴别诊断
CRP升高与感染的程度正相关,当病毒感染时,CRP在绝大多数病毒感染中的血清浓度变化不大或基本保持不变。
2、CRP与心血管疾病
据报道CRP在急性局部缺血和心肌梗塞时升高。CRP并可预兆不稳定心绞痛患者发作的局部缺血,心绞痛患者继续梗塞以及吸烟者冠状动脉死亡,甚至CRP可作为外观健康者未来发生心肌梗塞(MI)或中风的预兆。
3、CRP与妇科疾病
CRP测定也有助于妇科患者并发感染的研究,对羊膜破裂早产并伴有绒毛膜炎的孕妇,CRP测定最具有准确和早期预报作用。
注意事项:
1、大剂量的阿司匹林可降低CHD患者的CRP浓度,
2、CRP浓度与冠状动脉狭窄程度正相关
C-反应蛋白检查过程:
暂无相关信息
C-反应蛋白相关疾病
风湿性多肌痛,风湿性关节炎,骨髓炎,感染性关节炎,肾盂肾炎,白塞病,高血压,慢性扁桃体炎,肠道感染后反应性关节炎,反应性关节炎
C-反应蛋白相关症状
关节疼痛,腹痛,恶心与呕吐,头痛,心悸,发烧