实用循证医学方法学(第2版)

第一部分方法篇 
第一章绪论 
第一节循证医学的基本知识 
第二节循证医学的网络资源 
第三节循证医学的常用工具 
第二章文献检索 
第一节概述 
第二节基于传统方法的文献检索 
第三节基于PICOS原则的文献检索 
第三章研究选择与数据收集 
第一节研究选择 
第二节数据收集 
第四章研究／证据质量评估 
第一节概述 
第二节观察性研究质量评估 
第三节实验性研究质量评估 
第四节筛查／诊断研究质量评估 
第五节卫生经济学研究质量评估 
第六节定性研究质量评估 
第七节二级来源证据质量评估 
第八节研究报告质量评估 
第五章效应尺度指标的选择 
第一节概述 
第二节Meta分析中效应尺度指标的合理选择 
第六章异质性评价 
第一节概述 
第二节异质性检验与处理 
第三节Meta回归在异质性处理中的应用 
第四节亚组分析在异质性处理中的应用 
第七章报告偏倚的识别与控制 
第一节概述 
第二节传统漏斗图的绘制与不对称检验 
第三节附加轮廓线漏斗图的绘制与应用 
第四节其他识别发表偏倚的方法 
第八章敏感性分析 
第一节概述 
第二节采用不同效应模型比较 
第三节剪补法 
第四节考察单个研究对总合并效应量的影响 
第五节失安全数法 
第六节选择模型分析法 
第九章证据质量和推荐强度的分级 
第一节概述 
第二节GRADE系统简介 
第三节GRADE分级软件的应用 
第二部分类型篇 
第十章随机对照试验的Meta分析 
第一节概述 
第二节二分类数据的Meta分析 
第三节连续型数据的Meta分析 
第四节有序数据的Meta分析 
第五节计数数据的Meta分析 
第六节缺失数据的Meta分析 
第七节多重测量结局数据的Meta分析 
第八节稀有数据的Meta分析 
第九节整群随机试验的Meta分析 
第十一章非随机对照试验的Meta分析 
第一节概述 
第二节队列研究的Meta分析 
第三节病例对照研究的Meta分析 
第四节横断面研究的Meta分析 
第十二章交叉试验的Meta分析 
第一节概述 
第二节二分类数据的Meta分析 
第三节连续型数据的Meta分析 
第四节合并平行试验和交叉试验的Meta分析方法 
第十三章生存资料的Meta分析 
第一节概述 
第二节生存资料相关数据的提取 
第三节生存资料的Meta分析 
第十四章遗传关联性研究的Meta分析 
第一节概述 
第二节基于群体数据关联分析研究的Meta分析 
第三节基于病例对照和家系关联分析研究的Meta分析 
第四节单倍体关联分析研究的Meta分析 
第十五章诊断性试验的Meta分析 
第一节概述 
第二节基于双变量模型的诊断性试验Meta分析 
第三节基于HSROC模型的诊断性试验Meta分析 
第十六章累积Meta分析 
第一节概述 
第二节累积Meta分析的实现 
第三节累积Meta分析的趋势检验 
第十七章个体参与者数据的Meta分析 
第一节概述 
第二节基于两步法的IPDMeta分析 
第三节基于一步法的IPDMeta分析 
第四节IPDMeta分析森林图的绘制 
第十八章贝叶斯Meta分析 
第一节概述 
第二节二分类数据的贝叶斯Meta分析 
第三节连续型数据的贝叶斯Meta分析 
第四节有序数据的贝叶斯Meta分析 
第五节单个“率”的贝叶斯Meta分析 
第十九章网络Meta分析 
第一节概述 
第二节间接比较法 
第三节基于频率学方法的网络Meta分析 
第四节基于贝叶斯方法的网络Meta分析 
第五节网络Meta分析相关图形的绘制方法 
第二十章定性研究系统评价 
第一节概述 
第二节定性研究系统评价 
第三部分工具篇 
第二十一章RevMan：Cochrane协作网Meta分析软件 
第一节RevMan应用入门 
第二节RevMan在干预性试验Meta分析中的应用 
第三节RevMan中在诊断试验Meta分析中的应用 
第二十二章Stata：功能强大的Meta分析软件 
第一节Stata应用入门 
第二节Stata用于Meta分析的命令 
第三节metan命令在Meta分析中的应用 
第四节meta命令在Meta分析中的应用 
第五节metaan命令在Meta分析中的应用 
第六节metagen命令在基因相关性研究Meta分析中的应用 
第七节glst命令在剂量-反应数据Meta分析中的应用 
第八节其他命令在Meta分析中的应用 
第二十三章R：Meta分析全才 
第一节R应用入门 
第二节meta扩展包在Meta分析的应用 
第三节metfor扩展包在Meta分析的应用 
第四节rmeta扩展包在Meta分析的应用 
第五节lme4扩展包在IPDMeta分析中的应用 
第六节nlme包在网络Meta分析中的应用 
第二十四章Meta-Analyst：免费的Meta分析专用软件 
第一节Meta-Analyst应用入门 
第二节Meta-Analyst在二分类数据Meta分析中的应用 
第三节Meta-Analyst在连续型数据Meta分析中的应用 
第四节Meta-Analyst在累积Meta分析中的应用 
第五节Meta-Analyst在敏感性分析的应用 
第六节Meta-Analyst在亚组分析中的应用 
第七节Meta-Analyst在Meta回归分析中的应用 
第八节Meta-Analyst在单臂研究的Meta分析 
第九节Meta-Analyst在诊断性试验Meta分析中的应用 
第二十五章Meta-DiSc：诊断性试验Meta分析软件 
第一节Meta-DiSc应用入门 
第二节Meta-DiSc在诊断性试验Meta分析中的应用 
第二十六章ITC：治疗措施间接比较软件 
第一节ITC用入门 
第二节ITC在间接比较的应用 
第二十七章WinBUGS/OpenBUGS：贝叶斯Meta分析软件 
第一节WinBUGS/OpenBUGS应用入门 
第二节WinBUGS在贝叶斯Meta分析在的应用 
第三节OpenBUGS在贝叶斯Meta分析在的应用 
第四部分实践篇 
第二十八章循证医学临床实践 
第一节概述 
第二节内科临床循证实例 
第三节外科临床循证实例 
第四节儿科临床循证实例 
第五节中西医结合临床循证实例 
第六节针灸临床循证实例 
第七节护理临床循证实例 
第二十九章系统评价／Meta分析论文写作 
第一节系统评价／Meta分析报告规范 
第二节系统评价／Meta分析论文写作方法和技巧 
第五部附录篇 
第三十章循证医学词汇中英、英中对照 
第一节中英对照 
第二节英中对照 
跋

第2版前言
《实用循证医学方法学》第一版出版之际，本着 “臻于止善”的理念，我就邀商有志之同仁对本书进行修订。基于以下原因，我们决定对本书进行全面的修订：第一，近年来，国外系统评价/Meta分析相关的新观点和新方法不断涌现，我们有义务将其引入国内；第二，第一版出版一年内便已售馨，期间众多读者来函、来电或当面交流，既有肯定，又有建议，这是我们再版的动力；第三，更重要的是，第一版虽获好评，但也存在着一些不足和谬误，这便是我们再版的责任。
修订原则
主要本着全书大体框架不变，但对内容进行增补、删减、调整、纠错，使之更加完善的原则，本书的编委们共同努力进行本次修订。
新增：在每一章的前面，增加“要点”作为该章节的“眼目”，用于指导读者快速选择性浏览。就编委会的最大能力，尽量将新近出现的Meta分析新方法和新理念补充进来：如新增《网络Meta分析》一章，是国内全面系统地介绍网络Meta分析的概念、原理、基于频数学派和贝叶斯学派的实现方法以及相关图形的绘制等。新增“实践部分”，强化了循证证据的查找、制作，突出临床实践应用，新增《系统评价/Meta分析论文写作》一章，讲解该类论文的写作技巧。
修补：更新第一版的内容，所有章节几乎均进行了不同程度的修补，特别是针对有新近出现相关内容的理论和方法的相关章节，这方面做了大量修订工作，使内容更加充实，并且有不少新的亮点。如对《个体参与者数据的Meta分析》相关内容重新撰写，并新增《IPD Meta分析森林图的绘制》一节；在《文献检索》一章增补《基于PICOS原则的文献检索》一节；在《报告偏倚的识别与控制》一章增补《附加轮廓线漏斗图的绘制与应用》一节；在《随机对照试验的Meta分析》一章增补《计数数据的Meta分析》一节；在《生存资料的Meta分析》一章新增《生存资料相关数据的提取》一节等等，不一而足。
删减：为节省篇幅，对于不常用、不实用的内容进行删除、减少篇幅。如将不太常用的NCSS、MIX等软件相关章节删除；而附录部分只保留循证医学词汇的中英文对照。
调整：根据“物以类聚”的原则，将部分内容重新进行调整，使之更加条理。如将原书《特殊类型数据的Meta分析》一章的内容分解归属到《随机对照试验的Meta分析》、《非随机对照研究的Meta分析》以及Stata、R软件等相关章节中；为了突出新近出双变量模型和HSROC模型的相关内容，将原书Stata软件部分内容调整到《诊断试验的Meta分析》一章中，并将原书该章相关的内容删除或移到Meta－DiSc软件相关章节中。
纠错：对于原书极少数的数据、公式错误、计算错误等均予以改正。在这里作为主编郑重向读者们致歉！
修订过程
本次修订和第一版编写时采用的方式的相同。首先由主编确立写作内容、明确写作方式。其次，利用丁香园这一平台，募集编写人员。在第一版作者的基础上，我们又遴选增补了几位得力的著者，使本书增色不少。参与本书编写的人员具有以下共同特点：来自临床、中医、公卫等不同专业，大都具有高学历，绝大多数是研究生，容易接受新理念、新方法；外语水平高，能够接触到国外循证医学方法新进展；不但是循证医学的践行者，更是推广者，大都有国内外医学期刊发表循证医学方面论文的经验，在循证医学方法学方面都有较高的造诣，在临床实践中坚持循证思维。再次，根据每位编写人员的专长，分配写作任务，初稿完成后交叉审稿。最后由主编统筹修订，完成定稿。
本书特点
在编写时，要求做到本书有以下几个特点：一是，坚持实用性，要求著者们在编写时要基于问题，思考撰写的内容是否能够回答循证医学实践中的相关问题，对读者有无实际帮助；二是，坚持易用性，图文并茂，读者按图索骥，不需要读者有高深的数学知识，就可以解决相应的问题；三是，理论与实践相结合，实践为主，理论为辅，强调以实战为主；四是，坚持内容全面，尽量涵盖循证医学方法学的方方面面，希望可以作为一本循证医学方法学领域方面的辞典来使用。
本书内容
修订后的内容得到加强，大体按第一版“方法－类型－软件－附录” 的构架，并增加了“实践”部分，共分为五部分。第一部分，主要介绍循证医学的基础知识和经典基本方法、方法学新进展，以及各种基本方法的具体实现；第二部分，主要介绍各种临床设计、不同类型数据的Meta分析，特别是新近出现的网络Meta分析、贝叶斯Meta分析、IPD Meta分析等高级Meta分析方法均有详细阐述；第三部分，主要介绍如何根据不同的情况，选用不同的软件，进行Meta分析；第四部分，主要介绍循证证据的查找与制作以及临床循证实践、Meta分析类论文的写作；第五部分，主要介绍循证医学名词术语中英文对照等，作为本书的附录部分。
本书读法
如果您是一位循证医学的初学者，建议您从第一章开始阅读，循序渐进，逐步提高，或者置于案头，如遇到问题随时查阅；如果您对循证医学有一定的了解，建议您从感兴趣的章节读起，必有所获；如果您是一位循证医学方面的行家，建议您可以阅读附加轮廓线漏斗图、IPD Meta分析、贝叶斯Meta分析、网络Meta分析等高级Meta分析技术的相关章节，并欢迎提出建议和批评。
如果您想学习如何在临床中应用循证思维，或者想了解如何撰写系统评价/Meta分析类SCI文章，建议您阅读实践部分。
联系我们
虽然我们每位编写人员尽了自己最大的努力，对自己所编写部分文责自负，但由于通过网络组稿，难以及时面谈沟通，编写经验欠缺，水平有限，错误在所难免。但是如果这本书能够得到大家的好评，那么荣誉属于各位编写人员；如果有任何批评意见，则由我们主编来承担，请及时来信提出您的宝贵建议，以便于再版时修订：ztsdoctor@126.com。
鸣谢
首先要感谢循证医学开创者、方法学研究者、各种软件特别是自由软件及其相应Meta分析扩展包的作者们，正是因为他们的努力，才使本书创作有基础；其次要感谢丁香园使天南海北的著者们共同编写本书，感谢参与本书编写的著者及其家人，正是因各位著者的生花妙笔以及家人的理解与支持，才使本书创作有保障；再次感谢张勘教授、吴一龙教授等良师的指点，感谢李天天、张进、周树忠等好友的关心；再次要感谢关心本书写作、购买本书的读者们，正是因为他们，才使本书有再版的创作动力；再次要感谢中南大学出版社的领导、同仁，特别是责任编辑彭敏宁博士的殷切关心、联系与校对，才使用本书得以顺利出版；最后也是非常重要的，要感谢两位聪敏、善解人意的女人：我的妻子韩镭和女儿张怀艺，她们经常问我为什么总是坐在电脑前，我回答说“在主编一本循证医学方法学方面的书籍”，她们就会欣然接受，并加以鼓励。

张天嵩 于上海
2013年10月

张天嵩，医学博士，主任医师，上海中医药大学兼职副教授，上海市静安区中心医院（复旦大学附属华山医院静安分院）科教部部长，上海市中西医结合学会循证医学专业委员会委员、中西医结合学会心身医学专业委员会委员，上海市中医药学会呼吸分会委员，中华中医药学会学术流派研究专家委员会委员，《中医杂志》《中国中医药信息杂志》审稿专家。主持和以主要研究者参与上海市卫生局、上海市科委等研究课题6项，主持与循证医学有关的国家级继续医学教育项目1项。目前已发表学术论文70余篇，合著、参加编写、参加翻译医学著作8部。擅长呼吸系统疾病的中西医结合治疗，致力于循证医学方法学的研究和推广。 
钟文昭，医学博士，副主任医师。中国抗癌协会肺癌专业委员会青年委员，CSCO肿瘤生物标志物专家委员会委员，国际肺癌联盟成员。曾在丹麦和德国进修学习，专注于ⅢA期N2肺癌的多学科综合治疗、细支气管肺泡细胞癌、肺部孤立结节的诊断治疗，在靶向治疗耐药机制／肿瘤异质性和数据库检索等方面取得较大进展，并分别获得第7届、第10届CSCO中国临床肿瘤学会基金三等奖和二等奖；主持国家自然科学青年基金、广东省自然科学基金和广东省医学科学技术研究基金科研课题多项；共同主编《细支气管肺泡癌》，主译《非小细胞肺癌治疗》等专著，在SCI类期刊发表多篇论文。