目前,国内已较多应用改良加藤氏法检查血吸虫感染,但此法因粪中血吸虫卵在透明液的作用下可发生形态变化,故与粪便涂片中的空泡、植物细胞及脱蛋白膜的蛔 虫卵等很难鉴别。有报道在改良加藤氏法的基础上,在粪便样本上滴加茚三***染液,使血吸虫卵着上特异性紫兰色而有利于鉴别。此法在实验室观察中确有一定效 果,但能否也适用于现场查病,我们在铜陵县自浪湖区进行血吸虫病普查时,同时将改良加藤氏染色法、改良加藤氏法和尼龙绢集卵孵化法进行对比观察。 方 法 一、改良加藤氏法t按WHO血吸虫病专家委员会Mott氏推荐方法,每份粪便制作3张涂片(以下简称Kato法)。
二,改良加藤氏染色法:按改良加藤氏法做3张涂片。粪样定量于玻片_l二,再加1~2滴1%茚三***一丙***溶液于粪样上并用刹棒稍加捣匀,l min后加盖甘油一孔雀绿透明玻璃纸(以下简称染色法)。 l%茚三***一丙***溶液配制t称取1.Og茚三***,投置’j=:250ml棕色试剂瓶中,再量取100m|丙塌溶液(化学纯)混匀溶解后,室温保存备用。
三,尼龙绢集卵孵化法·按卫生部1981年《血吸虫病防治手册》规定方法,每份粪便进行1次检查(以下简称孵化法.鉴定三种方法采取
寄生虫卵检测制片盒(加藤氏法)现货供应,为了节省各单位宝贵时间,便于开展工作,现推荐“广州市宜康生物科技有限公司”为此试剂的特定供应商,联系电话:020-84458576。
寄生虫检测制片盒使用说明书 (改良加藤氏法)用途:改良加藤氏法是世界卫生组织(WHO)推荐的检测寄生虫卵方法,可同时检测蛔虫卵、钩虫卵、肝吸虫卵等等。本检测制片盒辅助用于显微镜检测粪便中寄生虫虫卵,可提高寄生虫检测效果并能定量分析感染度。检测盒组成:1、复合染液1瓶 30毫升/瓶2、定量板 100片3、刮片 100片4、尼龙网 100张5、玻璃纸 100张6、载璃片 100片7、使用说明书 1 份操作步骤:⒈ 置尼龙网于受检粪样上,用刮片在尼龙网上轻刮,粪便细渣即由网片微孔中透至网片表面。⒉ 取定量板1片放在载玻片中部,用刮片将尼龙网上细粪渣填入定量板的中央孔中,填满刮平。⒊ 小心提起定量板,粪样即留在载玻片上。⒋ 取1张经复合染液浸渍24小时的玻璃纸盖在粪便均匀展开至玻璃纸边缘。⒌ 编号后置于30—40℃,30分钟后即可镜检。结果判断:以镜检每片检出的虫卵数的24倍数,即为每克粪便虫卵数(EPG)注意事项:⒈ 覆盖玻璃纸时应刮去上面多余的染液。⒉ 对薄壳虫卵,如钩虫卵等的透明时间最长不能超过2小时,避免因透明过度而漏检。⒊ 建议每份粪样做两张涂片,求其均值,再计算其EPG。警示及提示性说明:检测后的样本及其它废弃物应按医用垃圾有关管理规定妥善处理
卫生部办公厅关于印发《全国土源性线虫病监测方案》的通知
一、背景
土源性线虫(钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫等)在我国分布广泛,感染人数众多,严重危害人民群众的身体健康,阻碍经济发展和社会进步。2005年卫生部公布的全 国人体重要寄生虫病现状调查结果显示,全国土源性线虫感染率为19.56%,推算感染人数达1.29亿,表明我国土源性线虫感染率仍处于较高水平,这与我 国当前构建和谐社会的要求不相适应。为及时掌握我国土源性线虫病的流行动态和流行规律,为制定土源性线虫病防治策略与措施、评价防治效果提供科学依据,有 必要在全国范围内有计划、连续、系统地开展土源性线虫病监测。根据《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》,特制订《全国土源性线虫病监测方 案》。
二、监测目的
(一)了解土源性线虫病流行动态及影响因素,掌握流行规律,预测流行趋势。
(二)为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据。
(三)为国家和地方卫生城市(城镇)创建工作提供相关评价依据。
三、监测病例定义
本方案的监测病例是指在人群中开展土源性线虫病原学检查时,发现钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫等虫卵或虫体者即为土源性线虫病病例。
四、监测内容
(一)监测点监测
1.确定原则
(1)根据全国土源性线虫感染率分类布点;
(2)监测点人群土源性线虫感染率应相当于所在省、自治区、直辖市人群的平均感染水平;
(3)监测点所在县(市、区)具有一定的工作基础,能够主动配合并承担一定的监测任务。
2.监测点分布
按照分类布点的原则全国共设22个监测点:
(1)感染率大于20%的地区共10个点:海南、贵州、四川、广西、湖南、重庆、福建、湖北、江西、云南;
(2)感染率5%~20%的地区共7个点:安徽、广东、山东、甘肃、青海、河南、江苏;
(3)感染率小于5%的地区共5个点:黑龙江、上海、河北、山西、北京。
3.监测点的确定程序
(1)监测点应固定在一个行政村或若干自然村,总人口数一般不少于1500人,每次受检人数不少于1000人。
(2)监测点由省级疾病预防控制中心或寄生虫病防治所选择确定,并报中国疾病预防控制中心备案。
(3)监测点一经确定,原则上5年内不变动。
4.监测内容与方法
(1)人群感染情况监测
①内容:钩虫、蛔虫、鞭虫及蛲虫,检查到其它虫种一并登记。
②对象:年龄在3周岁以上的常住居民。
③方法:每年9~11月份采用改良加藤厚涂片法(一粪三检)。
④指标:钩虫、蛔虫、鞭虫分别计算感染率和感染度,蛲虫计算感染率。
(2)土壤中人蛔虫卵污染情况监测
①土壤采样点:每个监测点随机抽取10户,每户采集菜园、厕所周边、庭院、厨房四类地点的土样。
②采样量:每户每类地点1份,每份30克。
③检查方法:镜检受精或未受精蛔虫卵,土壤培养法区别死活受精蛔虫卵。
④指标:分别计数人的蛔虫卵、受精蛔虫卵和培养后活受精蛔虫卵。
(3)相关因素调查
调查监测点的地理环境、气温、湿度、降雨、农作物、经济水平、卫生状况、防治措施等自然和社会因素。
(二)城市(城镇)14岁以下儿童蛔虫感染监测
拟申报国家和地方卫生城市(城镇)的地区需进行城市(城镇)14岁以下儿童蛔虫感染监测。其它地区可根据本地寄生虫病防治规划和需求,参照本方案开展监测工作。
1.样本量:总人口数在50万以上的城市,调查人数不少于1500人;总人口数在50万以下的城市,调查人数不少于1000人。
2.抽样方法:在城区和郊区各随机抽取2所学校,对14岁以下各年级学生开展蛔虫感染监测,每年级至少调查100人。
3.检查内容:蛔虫卵。
4.检查方法:采用改良加藤厚涂片法(一粪三检)检查粪便标本,观察蛔虫感染情况。
5.指标:蛔虫感染率和感染度。
五、数据收集、分析和反馈
(一)监测点数据的收集、分析和反馈
1.中国疾病预防控制中心负责建立并下发统一的监测点调查数据库软件。
2.省级疾病预防控制机构负责监测点数据的收集和录入,并于次年1月15日前将数据库与年度监测报告报中国疾病预防控制中心。
3.中国疾病预防控制中心负责对全国所有监测点数据进行汇总、分析后,于次年3月底前将监测结果反馈各省、自治区、直辖市。
(二)城市(城镇)14岁以下儿童蛔虫感染监测数据的收集
凡开展14岁以下儿童蛔虫感染监测的城市(城镇),由当地疾病预防控制机构负责收集、录入和管理监测资料,并将监测结果报当地卫生行政部门和爱卫会,作为申报国家和地方卫生城市(城镇)的评价依据。
六、质量控制
(一)培训
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责对承担监测点工作任务的省级业务骨干进行培训。各省、自治区、直辖市负责本地区监测点技术培训。
(二)督导检查
中国疾病预防控制中心负责组织对监测点工作进行督导检查,检查内容包括监测工作计划的完成情况、人员培训及技术规范的落实情况等。
(三)镜检质量控制
中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所负责组织对监测点镜检结果进行复检,对每个监测点至少抽检30%的阳性片(如阳性片不足10片则全部检查),假阳 性率不得超过10%;阴性片至少抽检5%,假阴性率不得超过10%。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所应及时反馈和公布监测点镜检质控结果。