患者表示缺乏医生指导和担心副作用是他们不服用他汀类药物的原因

2019-03-28来源: 阅读量:45
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尽管国家指南表明他汀类药物可降低心脏病发作和中风的风险,但许多可能受益的患者不服用他汀类药物。

超过一半的合格患者表示他们从未服用降胆固醇药物;根据美国心脏协会杂志,美国心脏协会开放获取期刊/美国卒中协会的最新研究,副作用或对副作用的恐惧是停止或拒绝他汀类药物的原因。

他汀类药物可降低低密度脂蛋白(LDL或“坏”胆固醇)的含量,并可降低心脏病发作和中风的风险。由于他汀类药物被证明有效并且副作用风险较低,美国心脏协会/美国心脏病学会的指南建议医生使用动脉粥样硬化和心血管疾病风险计算器来详细评估一个人患心脏病的10年风险并帮助创建个性化的计划。

“我们需要集中精力改善医生如何识别需要使用他汀类药物的患者,以及他们如何向患者提供信息,以确保没有人错过改善心脏健康的机会,”医学博士Corey Bradley说。该研究的主要作者和北卡罗来纳州达勒姆杜克临床研究所的研究员。

为了确定符合条件的患者是否使用他汀类药物,以及为什么他们有时会拒绝或停止使用这些药物,研究人员调查了5,693名成年人(平均年龄68岁),他们参加了心脏病学,初级保健或内分泌学实践中接受医疗护理的人员。

研究人员发现:

在目前没有服用他汀类药物的1,511名(26.5%)患者中,59.2%的人表示他们从未接受过他汀类药物治疗。

如果患者是女性(比其他人高22%),黑人(比其他人高48%)或没有保险(比其他人高38%),患者更有可能报告从未接受过他汀类药物治疗。

心脏病学实践中的患者比初级保健患者更可能接受他汀类药物治疗。

“有些人可能不记得被提供他汀类药物,所以我们可能高估了从未提供他汀类药物的百分比。但是,我们相信,如果患者不记得对话,那么讨论可能不是有效的,“布拉德利说。

在他汀类药物下降(10.1%)或停药(30.7%)的患者中,最常见的原因是担心副作用和副作用。与他汀类药物使用者相比,非使用者不太可能认为他汀类药物是安全的。

“虽然他汀类药物存在风险,但公众对副作用的恐惧与实际风险不成比例,”该研究的高级作者,公爵医学助理教授,医学博士,医学博士Ann Marie Navar说。临床研究所。“对他汀类药物的误解无处不在,互联网上的虚假信息也助长了这种误解。我们需要更好的工具来帮助打击这类错误信息。”

尽管他们担心,但在调查中,59.7%停用他汀类药物的患者会考虑重试。

布拉德利说:“医生应该毫不犹豫地重新接触关于开始或重新尝试他汀类药物治疗的对话,这些患者可能会受益,但目前尚未接受治疗。”

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