火器伤后的血管手术与发病率和死亡率增加有关

2019-04-26来源: 阅读量:89
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来自波士顿大学医学院(BUSM)的研究人员发现,在所有由于火器伤引起的住院治疗中,接受过主要血管外科修复的患者的伤害严重程度评分最高(住院死亡的预测因子)。

在因火器伤而住院的10名患者中,有一名需要接受血管手术以修复子弹对主要血管造成的损伤。每年约有88,000名美国人在枪伤中幸存,这些伤害因身体受伤部位,子弹数量,枪械类型等因素而异,这也决定了受伤的严重程度。

使用1993年至2014年的全国住院患者样本数据,研究人员对那些接受主要血管外科修复的患者与未接受过这种修复的患者进行了比较。然后他们确定了每组的损伤严重程度评分,发现接受修复手术的患者的严重程度要高一些。此外,当超过一个主要血管受伤和修复时,他们发现死亡风险增加了五倍,并发症增加了三倍。

“我们的研究发现,当子弹伤到腹部,骨盆区域和/或四肢(腿部和手臂)时,当射击的原因或意图受到攻击时,主要的血管损伤及其修复发生,并且当头颈部受伤时受伤是自我造成的。肾功能衰竭,静脉血栓栓塞,败血症,心脏和神经系统相关问题等并发症在接受主要血管修复的患者中也更多,“相应的作者Bindu Kalesan博士解释说,他是公共卫生硕士,助理教授。波士顿大学医学院(BUSM)的医学博士和波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)的社区卫生服务助理教授。

“由于枪械导致的血管损伤是非常病态的,进一步了解这些损伤将有所帮助,创伤和血管外科医生都在前线,更好地治疗这些患者并开发改善系统,”第一作者,医学博士,副教授Jeffrey Siracuse说。 BUSM的手术和放射学以及波士顿医疗中心的血管外科医生。

据研究人员称,随着创伤护理的巨大改进,更多的严重受伤患者将会存活下来。“然而,除了最初的生存之外,我们还不了解或停下来思考身心健康创伤的终生影响,”Kalesan补充说。

研究人员希望这项研究能够鼓励外科医生,急诊医学家,精神科医生和创伤流行病学家之间的新合作,以建立一系列关于枪支暴力幸存者的证据,以更好地为枪支暴力幸存者提供治疗。

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