在HIE中较低的心率变异性信号强调了新生儿

2019-04-29来源: 阅读量:68
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巴尔的摩 - 在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中,较低的心率变异性与出生后不久的压力的自主表现相关,强调了这种生物标志物的价值,根据儿童学术学会2019年年会期间提出的儿童研究。

系留一系列机器,保持身体的滋养,温暖和活力,有健康问题的新生儿无法说话。但是,儿童研究小组正在利用机器本身所说的内容,寻找有关哪些弱势婴儿最需要早期干预的见解。

“心率变异 - 或心跳之间的差异 - 是健康的标志。我们的自主神经系统在正常情况下不断发出信号来调整我们的心率。我们可以非侵入性地测量心率变异性,提供一种检测潜在问题的方法自闭神经系统作为重症新生儿健康的敏感指标,“儿童国家新生儿科研究联合主任,该研究的资深作者,医学博士An N. Massaro说。“我们正在寻找经过验证的HIE婴儿脑损伤标记物,我们的研究有助于支持心率变异性作为一种有价值的生理生物标志物。”

在大多数新生儿中,自主神经系统可靠地自动接收有关身体和外界的信息,并作为回应控制基本功能,如血压,体温,婴儿呼吸的速度以及新生儿心脏跳动的速度。交感神经部分刺激身体过程,而副交感神经部分抑制身体过程。当神经系统的内部自动驾驶员步履蹒跚时,婴儿会受到伤害。

儿童团队在预期的观察性研究中招募了患有HIE的婴儿。(HIE是一种脑损伤,发生在足月婴儿出生时,大脑血液和氧气流量不足的情况下会出现大脑损伤。)15%患有严重的脑病。观察性研究中婴儿的平均年龄为妊娠38.9周。他们在五分钟时的Apgar评分为3分;0-9 Apgar范围表明新生儿对子宫外生活的严酷程度的准备程度。

该团队分析了三个时间段的心率变异性指标:生命的第一个24至27小时婴儿接受治疗性降温后的前三个小时重新加热婴儿体温恢复正常后的前三个小时。

他们将至少一个这些时间段内68名婴儿的心率变异性与NICU网络神经行为量表的压力z分数相关联。该量表是对新生儿神经行为完整性的标准化评估。压力总结分数表示新生儿的总体压力反应,六个测试项目特别涉及自主神经功能。

“在短时间尺度内的α指数和均方根,长时间尺度的均方根,以及低频和高频功率与压力分数正相关,甚至在调整协变量后,在24小时内保持独立关联,”Allie Townsend说。这项研究的主要作者。

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